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Capellanía – Solicitud en Línea

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Ciudadanía o Estatus de Residencia Legal en EE.UU. (marque una opción)

Ciudadano/a de los Estados Unidos
Residente Permanente Legal (Green Card)
Residente Temporal con permiso legal (Visa religiosa, de trabajo o estudiante)
Refugiado / Asilado con permiso válido
Sin estatus legal, pero participo activamente en la iglesia/ministerio

La información proporcionada será tratada con confidencialidad y sólo utilizada para fines administrativos del ministerio.

Ciudadano/a de EE.UU.: Puede subir una copia de su identificación con foto (ID estatal o licencia de conducir). *

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Residente Permanente Legal: Suba una copia de su Green Card. *

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Residente Temporal: Suba su visa o documento de permiso válido. *

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Refugiado / Asilado: Suba documento de aprobación o permiso. *

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Sin estatus legal: Puede subir una identificación emitida por su país de origen (Pasaporte). *

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Dirección: *

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Fecha de nacimiento: *

Lugar de nacimiento: *

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¿Tiene licencia de conducir? *

Por favor, suba una copia de su licencia de conducir o identificación estatal aquí. *

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¿Tiene automóvil? *

Por favor, suba una copia del registro de su vehículo. *

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Family & Emergency Contact:

Estado civil: *

Soltero
Casado
Separado
Divorciado
Viudo

Nombre del cónyuge:

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Nombre Hijo No. 1

Nombre Hijo No. 2

Nombre Hijo No. 3

Nombre de Contacto de Emergencia: *

Edad Hijo No. 1

Edad Hijo No. 2

Edad Hijo No. 3

Número de Teléfono de Contacto de Emergencia: *

Preferencias Ministeriales y Información Religiosa

Religión: *

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¿Ha aceptado a Jesucristo como su Salvador personal? *

¿Ha sido bautizado? *

¿Ha sido bautizado con el Espíritu Santo? *

¿Es clérigo? *

Si respondió sí, fecha cuando aceptado a Jesucristo: *

Si respondió sí, fecha cuando fue bautizado: *

Si respondió sí, fecha cuando fue bautizado con el Espíritu Santo? *

Si respondió sí, título religioso: *

¿En qué ministerios está actualmente involucrado? *

Escuela Dominical
Evangelismo
Alabanza / Música
Benevolenca
Ujieres / Bienvenida
Ministerio de Jóvenes
Ministerio de Niños
Ministerio de Oración
Ministerio de Caballeros
Ministerio de Capellanía
Misiones
Otro

¿En qué ministerio le gustaría participar? *

Hospital
Prisiones
Departamentos de Policía
Departamentos de Bomberos
Refugios para personas sin hogar
Escuelas y universidades
Fuerzas Armadas
Centros de rehabilitación
Respuesta a emergencias y desastres
Iglesias y comunidades

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Información Educativa y Experiencia:

Se refiere a los datos relacionados con el nivel de estudios que una persona ha alcanzado, incluyendo títulos obtenidos, instituciones, fechas y áreas de estudio.

Nivel más alto de educación completado (marca una opción) *

Sin educación formal
Escuela primaria
scuela secundaria / Bachillerato
Certificación técnica o vocacional
Título de Asociado (Associate’s Degree)
Licenciatura / Grado universitario
Maestría
Doctorado

Si asistió a la universidad, ¿qué título o cuánto tiempo completó? *

¿Ha asistido a un Instituto Bíblico? *

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Si respondió sí, nombre del Instituto Bíblico: *

Dirección del Instituto Bíblico:

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City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Tel. del Instituto Bíblico:

Instituto Bíblico - años completados: *

Información del Empleador:

Se refiere a los datos básicos sobre la empresa o persona para la que trabajas o has trabajado, como el nombre del empleador, dirección, número de teléfono, y cargo ocupado.

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Nombre del empleador: *

Tel del empleador: *

Dirección del Empleador: *

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City

State / Province / Region

Postal Code

Country

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Ocupación: *

Nombre de su supervisor: *

Tiempo en el cargo: *

Horario de trabajo (ej. 9:00 AM - 5:00 PM: *

Información de la Iglesia:

Nombre de iglesia *

Dirección de la iglesia: *

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State / Province / Region

Postal Code

Country

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Nombre del pastor: *

¿Cuántos años ha sido miembro de su iglesia? *

Tel. del pastor: *

Consentimiento e Información Legal

Por favor, lea atentamente la siguiente información. Al continuar, usted autoriza a US-NYS Chaplain Response Team, Inc. a verificar los datos proporcionados, incluyendo antecedentes legales si es necesario. Toda la información será tratada de manera confidencial y utilizada únicamente para fines administrativos y ministeriales.

¿Alguna vez ha sido condenado (a) por un delito grave (felonía)? *

Si respondió sí, Explique: *

En un breve párrafo, describa qué espera de nuestra organización US-NYS Chaplain Response Team: *

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Para ser completado por su Pastor

Esta sección del formulario debe ser llenada únicamente por su pastor. Llamaremos a su pastor para comfirmar esta seccion.

¿Es él/ella un buen candidato con buen testimonio? *

Si no, explique: *

¿Cuántos años ha sido miembro de su iglesia? *

Ministerios en los que participa: *

Escuela Dominical
Evangelismo
Alabanza / Música
Benevolenca
Ujieres / Bienvenida
Ministerio de Jóvenes
Ministerio de Niños
Ministerio de Oración
Ministerio de Caballeros
Ministerio de Capellanía
Misiones
Otro

Si es otro, nombre de Ministerio:

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¿Es esta persona responsable y fiel en su iglesia? *

¿Nos informaría si cambia el estado de este candidato? *

Comentarios del pastor (opcional):

Nombre del pastor: *

Firma del pastor: *

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Referencias (Por favor proporcione 3 referencias. No se aceptan familiares)

Referencia No. 1

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Nombre referencia No. 1: *

¿Cuántos años conoce al solicitante? *

Tel referencia No. 1: *

Relación: *

Dirección referencia No. 1: *

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Referencia No. 2

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Nombre referencia No. 2: *

¿Cuántos años conoce al solicitante? *

Tel referencia No. 2: *

Relación: *

Dirección referencia No. 2: *

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State

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Dirección referencia No. 3:

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Nombre referencia No. 3: *

¿Cuántos años conoce al solicitante? *

Tel referencia No. 3: *

Relación: *

Dirección referencia No. 3: *

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Afirmo que toda la información en esta solicitud es correcta, con el entendimiento de que cualquier información falsa resultará en su rechazo o despido inmediato.

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Firma del Candidato: *

Por favor, suba una foto tipo pasaporte o de rostro *

Tipos de archivo (por ejemplo: JPG, PNG). Tamaño máximo recomendado: 6 MB

Fecha: *

💳 Paga SOLO $200.00 de depósito o 💰 Paga los $600.00 en su totalidad *

Depósito - $200.00
Paga en su totalidad - $600.00

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